Dente che fa male alla pressione a Lucca

Un dente che fa male alla pressione senza carie cosa vuol dire?

Che il problema non si vede, non che non esista.

Molti arrivano convinti che senza carie non ci sia niente da curare, perché allo specchio il dente sembra integro. Le cause del dolore al morso però spesso non si vedono: una carie infiltrata sotto il bordo di un'otturazione vecchia, un nervo che muore piano senza mai dare fitte al freddo, un'infiammazione profonda della gengiva che ha scollato il dente da un lato. Guardare è solo il primo passaggio, mai l'unico.

Per questo in visita non mi fermo allo sguardo. Percuoto il dente e quelli vicini, provo il freddo per sapere se la polpa è viva, sondo il solco gengivale, controllo la mobilità e faccio le radiografie che servono. Serve anche a escludere che il male venga da un altro dente: capita che il paziente indichi un molare e il colpevole sia il vicino, perché il legamento localizza il dolore male.

Quando il dolore al morso dice che la radice sta soffrendo?

Quando il dente sembra più alto degli altri al morso.

Se il nervo dentro il dente è morto o sta morendo, l'infiammazione esce dalla punta della radice e si ferma nell'osso intorno. Il legamento si gonfia di poco, ma basta perché il dente sembri salito di un millimetro: i pazienti dicono che tocca prima degli altri. A quel punto masticare diventa difficile anche con cibi morbidi e in genere il dolore non segue più orari precisi: resta sordo e pulsa.

Il tempo conta. Un'infiammazione alla punta della radice lasciata andare può diventare un ascesso con la guancia gonfia, e allora la visita è dello stesso giorno, con un antibiotico quando serve e solo su prescrizione. Se il quadro è questo la strada in genere è la devitalizzazione, di norma in una o due sedute. Prima di proporla voglio esserne sicura: aprire un dente che bastava ritoccare è l'errore che evito.

Perché un dente che fa male alla pressione non va aspettato?

Perché in genere peggiorano e le strade si riducono.

Un contatto alto lasciato lì per mesi non infiamma soltanto il legamento: carica il dente storto a ogni pasto e col tempo può favorire proprio quell'incrinatura che poi diventa il problema grosso. Una frattura superficiale si protegge ancora; la stessa linea, sei mesi dopo, può essere scesa dove non si recupera. Un nervo che muore in silenzio non torna indietro e si fa trovare con un gonfiore nel momento sbagliato.

Non lo scrivo per spaventare. Lo scrivo perché la distanza fra un ritocco e una devitalizzazione con corona sta quasi sempre nelle settimane passate fra il primo fastidio e la visita. Quando il dolore al morso è nuovo e leggero, in molti casi ho più strade davanti e scelgo la più piccola. Dopo mesi le strade si riducono da sole e io posso solo prendere atto.

Dente che fa male alla pressione a Lucca: le situazioni che vedo più spesso

A Lucca chi mi chiama per un dente che fa male alla pressione quasi sempre premette che non è un'urgenza: niente gonfiore, dorme bene, ma ha smesso di masticare da quel lato. Intanto l'altro lato lavora il doppio. Molti arrivano dopo un'otturazione fatta da poco e temono di dover dire che qualcosa è andato storto: in genere non è andato storto niente, è un contatto da regolare. Altri raccontano una fitta che va e viene da mesi su un molare con un restauro vecchio, e lì il sospetto di incrinatura è il primo.

Nella Piana di Lucca ricevo anche chi arriva dai Capannori, Porcari e Altopascio per una seconda opinione su un dente dolente al morso, con una cura importante già proposta. In quei casi rifaccio tutto da capo, prove di morso comprese, e dico quello che vedo: a volte confermo, a volte trovo un contatto alto che nessuno aveva ritoccato. Un'altra situazione frequente è chi stringe i denti di notte e si sveglia con più denti indolenziti: quel quadro lo tratto diversamente e ne parlo nella pagina sul bruxismo. Il filo comune è che la causa va stabilita prima.

Chi arriva da Capannori, Porcari, Altopascio, San Marco e Sant'Anna concorda con la segreteria gli appuntamenti in orari comodi, concentrando visita e cura nella stessa settimana quando è possibile. Lo studio è a San Marco, in Via delle Ville Prima 966, fuori dalle Mura, a pochi minuti dall'uscita Lucca Est della A11 e dalla circonvallazione, con parcheggio davanti allo studio. Ricevo su appuntamento presso lo Studio Dentistico Adamanti di Lucca: la segreteria risponde al 0583 050656 e su WhatsApp negli orari di apertura.

Quando dente che fa male alla pressione non è la strada giusta?

Non tutti i dolori al morso vengono dal dente.

• Più denti insieme. Tempie indolenzite: valuto il carico notturno.
• Gengiva gonfia. Se il fastidio nasce dalla gengiva, curo quella.
• Dente che si muove. Il problema è il sostegno osseo.
• Frattura profonda. Scesa nella radice, il dente spesso non si recupera.
• Gonfiore e febbre. Va visto lo stesso giorno, non programmato.

Come si svolge il percorso, in tre passi?

1. 1La visita. Provo il morso, percuoto, controllo la polpa, faccio le radiografie necessarie.
2. 2La cura. Si parte dalla più piccola: ritocco, restauro o devitalizzazione.
3. 3I controlli. Rivedo il dente dopo qualche giorno e poi con l'igiene.

Chiama lo 0583 050656 (rispondiamo dal lunedì al venerdì, 9:00-19:00) oppure scegli giorno e ora dal calendario.

Come si può pagare?

La visita ha un costo indicato prima, quando si prenota; se dalla visita nasce un piano di cure, ogni voce ha il suo costo scritto e si paga per prestazione, man mano che si fa.

Il piano di cura è scritto e ti viene consegnato dopo la visita, prima di qualsiasi trattamento: sai cosa comprende, cosa non comprende, in quante fasi si svolge e cosa succede se il percorso cambia strada.

Per le cure che si sviluppano in più sedute, come una corona o un percorso sulle gengive, il pagamento segue le fasi del lavoro, secondo quanto concordato con la segreteria prima di iniziare. Si paga con carta, bancomat o bonifico; per ogni pagamento viene emessa fattura.

Le cure odontoiatriche sono spese sanitarie: la fattura serve per la detrazione nella dichiarazione dei redditi, secondo le regole in vigore, anche quando il paziente è un minore a carico.

• Piano scritto. Consegnato dopo la visita, con le alternative possibili e i tempi previsti.
• Pagamento per fasi. Concordato con la segreteria prima di iniziare, sulla base del piano.
• Fattura per ogni pagamento. Spesa sanitaria detraibile secondo le regole in vigore.