Anestesia dal dentista a Lucca

L’anestesia dal dentista ha controindicazioni?

Quasi nessuno deve rinunciarvi, ma devo conoscere malattie, farmaci e allergie prima di scegliere quale anestetico usare e quanto.

Per questo la prima cosa che faccio in visita è raccogliere per scritto la storia di salute, non una chiacchiera. Pressione alta, problemi di cuore, diabete, terapie che fluidificano il sangue, gravidanza, allergie note: nessuna di queste condizioni vieta l’anestesia locale, ma ciascuna cambia qualcosa. In certi casi scelgo un anestetico senza la componente che restringe i vasi, in altri chiedo un parere al medico curante prima di programmare la cura.

Le vere allergie agli anestetici locali sono molto rare. Quello che le persone raccontano come allergia è quasi sempre altro: il batticuore per qualche minuto dopo l’iniezione, un capogiro da ansia, un calo di pressione in chi è venuto a stomaco vuoto. Lo dico perché un’etichetta di allergia sbagliata può far rinunciare alle cure per anni. Se il dubbio è fondato, la strada è una visita allergologica, non il fai da te.

• I farmaci che prendete. Portate l’elenco completo: conta anche quello che sembra irrilevante.
• Lo stomaco non vuoto. Un pasto leggero prima della seduta riduce capogiri e cali di pressione.
• I dubbi veri. Un episodio passato poco chiaro si approfondisce prima, non in poltrona.

Si può fare l’anestesia ai bambini e in gravidanza?

Sì, in entrambi i casi, con dosi e attenzioni adatte: rimandare una carie o un’infezione per paura dell’anestesia fa più danno dell’anestesia.

Con i bambini la dose si calcola sul peso e la cosa più importante è che non vedano l’ago: uso il gel, parole semplici, mai la parola «puntura». Dopo la seduta chiedo ai genitori di sorvegliare che il bambino non mastichi il labbro addormentato, perché a quell’età è la complicazione più frequente. Un dente da latte con una carie profonda si cura, e per curarlo bene serve che non senta.

In gravidanza l’anestesia locale per una cura dentale si può fare, preferibilmente nel secondo trimestre e con un anestetico scelto per quel caso. Il rischio maggiore non è l’iniezione, ma lasciare in bocca un’infezione per mesi. Quando una paziente incinta arriva con dolore, mi coordino con il ginecologo se serve, scelgo il momento giusto e curo quel dente. Nessun rinvio «per prudenza», se la prudenza vera è togliere il problema dalla bocca.

Come lavoro con chi ha paura dell’ago?

Prima parliamo e concordiamo un segnale per fermarmi; poi faccio in modo che l’ago non si veda, perché chi ha paura teme l’attesa più della puntura.

Il primo appuntamento con una persona molto spaventata spesso è solo una visita: guardo, spiego, non curo. Alla seconda seduta scegliamo insieme la cura più piccola, in una zona dove l’anestesia riesce bene, perché una prima esperienza andata bene vale più di qualsiasi discorso. Concordiamo un gesto, di solito la mano alzata, che significa «fermati»; viene usato di rado, ma sapere che esiste cambia da subito il clima della seduta.

Per chi non riesce comunque ad affrontare le cure così esiste la sedazione, che non faccio io: si valuta in visita e, quando è la strada giusta, indirizzo al collega dello studio che la segue. La propongo poco, perché la maggior parte delle persone che si definiscono «terrorizzate» arriva a curarsi con l’anestesia locale, un po’ di tempo e un ritmo più lento. La fretta è il vero nemico, non l’ago.

Anestesia dal dentista a Lucca: le situazioni che vedo più spesso

A Lucca chi mi chiede dell’anestesia è spesso un adulto che non va dal dentista da anni, a volte da decenni, magari dopo un’esperienza da bambino in cui si è lavorato su un dente che sentiva ancora. Oppure una persona che ha letto che l’anestesia «fa male al cuore» e vuole sapere se con la pressione alta può farla. A tutti rispondo la stessa cosa: raccontatemi la storia, portatemi l’elenco dei farmaci e decidiamo insieme quale anestetico, quanto e in quale dose. Quasi sempre la seduta che temevano finisce con un «tutto qui?».

Nella Piana di Lucca e dai comuni vicini, Capannori, Porcari e Altopascio, arrivano anche genitori con un bambino che ha un dente da latte da curare e la domanda se «si può fare la puntura così piccolo», lavoratori che devono sapere se dopo la seduta possono tornare a guidare il furgone, donne incinte con un dente che duole e il timore di fare danni al bambino che aspettano. Le risposte dettagliate sono nelle pagine sorelle e qui sopra, ma il punto fermo è uno solo: l’anestesia locale fatta con calma permette di curare, e curare è ciò che conta davvero.

Chi arriva da Capannori, Porcari, Altopascio, San Marco e Sant'Anna concorda con la segreteria gli appuntamenti in orari comodi, concentrando visita e cura nella stessa settimana quando è possibile. Lo studio è a San Marco, in Via delle Ville Prima 966, fuori dalle Mura, a pochi minuti dall'uscita Lucca Est della A11 e dalla circonvallazione, con parcheggio davanti allo studio. Ricevo su appuntamento presso lo Studio Dentistico Adamanti di Lucca: la segreteria risponde al 0583 050656 e su WhatsApp negli orari di apertura.

Quando anestesia dal dentista non è la strada giusta?

L’anestesia non è la risposta a tutto, e ci sono casi in cui non la faccio o la rimando.

• Igiene e controlli. Per una seduta di igiene o una visita non serve; se la pulizia fa male, il motivo è altro e lo cerchiamo.
• Carie piccola. Molte carie superficiali si curano senza anestesia perché non fanno male; la aggiungo se compare fastidio.
• Ascesso in fase acuta. Con il gonfiore l’anestetico lavora male: prima si abbassa l’infezione, poi si cura a fondo.
• Dolore ancora da capire. Se non so quale dente fa male non anestetizzo: cancellerei il sintomo che mi serve per trovarlo.
• Chi vuole «dormire». La sedazione non è anestesia locale: si valuta in visita e, quando è la strada giusta, indirizzo al collega dello studio.
• Dati di salute mancanti. Se mancano notizie su cuore, farmaci o un episodio passato, prima sento il medico curante, poi programmo.

Come si svolge il percorso, in tre passi?

1. 1La visita. Storia di salute, farmaci, paure. Guardo il dente, decido se e quale anestesia serve e lo spiego prima della seduta.
2. 2La cura. Gel, iniezione lenta, attesa, controllo che il dente non senta; poi lavoro con calma, con un segnale concordato per fermarmi.
3. 3I controlli. Indicazioni per le ore successive, telefono se qualcosa non torna, e il controllo della cura fatta alla visita seguente.

Chiama lo 0583 050656 (rispondiamo dal lunedì al venerdì, 9:00-19:00) oppure scegli giorno e ora dal calendario.

Come si può pagare?

La visita ha un costo indicato prima, quando si prenota; se dalla visita nasce un piano di cure, ogni voce ha il suo costo scritto e si paga per prestazione, man mano che si fa.

Il piano di cura è scritto e ti viene consegnato dopo la visita, prima di qualsiasi trattamento: sai cosa comprende, cosa non comprende, in quante fasi si svolge e cosa succede se il percorso cambia strada.

Per le cure che si sviluppano in più sedute, come una corona o un percorso sulle gengive, il pagamento segue le fasi del lavoro, secondo quanto concordato con la segreteria prima di iniziare. Si paga con carta, bancomat o bonifico; per ogni pagamento viene emessa fattura.

Le cure odontoiatriche sono spese sanitarie: la fattura serve per la detrazione nella dichiarazione dei redditi, secondo le regole in vigore, anche quando il paziente è un minore a carico.

• Piano scritto. Consegnato dopo la visita, con le alternative possibili e i tempi previsti.
• Pagamento per fasi. Concordato con la segreteria prima di iniziare, sulla base del piano.
• Fattura per ogni pagamento. Spesa sanitaria detraibile secondo le regole in vigore.