Dentista in gravidanza a Lucca

Si possono fare radiografie e anestesia dal dentista in gravidanza?

Le radiografie le faccio solo se indispensabili per decidere, con la protezione sull’addome; l’anestesia locale la uso quando serve, perché curare con dolore è peggio che curare con l’anestesia.

Una radiografia del singolo dente la faccio quando senza non posso capire se un dente va devitalizzato o tolto. La dose è bassa, il fascio è lontano dalla pancia e la pancia la proteggo comunque. La panoramica, quella che dà il quadro d’insieme, in gravidanza la rimando: se non cambia la decisione di oggi, può aspettare. Ogni radiografia che faccio la segno, con il motivo, nella cartella.

Sull’anestesia la paura è grande e il rischio piccolo. L’anestesia locale che uso per otturazioni e devitalizzazioni agisce sul dente e si esaurisce in poche ore; in gravidanza la uso nella quantità minima che basta. Quello che evito è far soffrire la paziente per prudenza: dolore e stress non fanno bene a nessuno dei due. Come funziona in generale lo spiego nella pagina sull’anestesia dal dentista.

Cosa faccio se ho mal di denti o un ascesso in gravidanza?

Chiami e venga lo stesso giorno: in gravidanza un dolore forte, un gonfiore o la febbre non si aspettano, in nessun trimestre.

Il mal di denti in gravidanza lo tratto come un’urgenza anche quando la paziente mi dice che non vorrebbe disturbare. Guardo, capisco da dove nasce il dolore e faccio la cosa minima che lo spegne: aprire il dente, togliere il nervo infiammato, drenare un ascesso. Spesso è una seduta sola, anche nel primo o nell’ultimo mese, perché un’infezione che cresce è un problema più grosso di qualunque cura.

Sui farmaci mi muovo con il medico: un analgesico da banco, se il ginecologo lo ritiene, e un antibiotico quando serve e solo su prescrizione, fra quelli compatibili con la gravidanza. Quello che chiedo di non fare è prendere qualcosa a caso dall’armadietto o aspettare che passi. Se il dolore arriva di notte o nel fine settimana, nella pagina sul mal di denti spiego cosa fare mentre lo studio è chiuso.

Cosa chiedo di fare a casa durante la gravidanza?

Spazzolare due volte al giorno con cura, filo o scovolino ogni sera, niente spazzolino subito dopo il vomito e un occhio agli spuntini dolci.

La nausea dei primi mesi è il nemico dello smalto: l’acido del vomito lo ammorbidisce e lo spazzolino passato subito dopo lo consuma. Consiglio uno sciacquo con acqua e lo spazzolino mezz’ora dopo. Se è lo spazzolino a far venire il conato, va bene una testina piccola, la testa un po’ in avanti e la zona dei molari rimandata a un momento migliore della giornata, senza saltarla.

La seconda cosa che cambia sono le abitudini: fame a ogni ora, voglie, spuntini a letto. Non chiedo rinunce, chiedo ordine: il dolce ai pasti, l’acqua in mezzo, la bocca pulita prima di dormire. Un dentifricio al fluoro va bene anche in gravidanza, nella quantità normale. Chi arriva al terzo trimestre con le gengive a posto e nessuna carie nuova ha già fatto il lavoro più importante, per sé e per i mesi dopo, quando il tempo per sé diventa poco.

• Dopo il vomito. Sciacquo con acqua, spazzolino dopo mezz’ora, mai subito.
• Spuntini. Dolce ai pasti, acqua fra un pasto e l’altro, denti puliti prima di dormire.
• Gengive. Se sanguinano si spazzola meglio, non meno, e si viene a farle guardare.

Dentista in gravidanza a Lucca: le situazioni che vedo più spesso

A Lucca chi mi cerca come dentista in gravidanza è quasi sempre una donna fra il terzo e il quinto mese che ha notato le gengive gonfie, oppure ha un dente che dava segni già prima e ora non sa se toccarlo. Spesso arriva mandata dal ginecologo o dall’ostetrica, con il libretto in borsa e una lista di domande. A tutte dico la stessa cosa: prima guardiamo, poi decidiamo insieme cosa fare adesso e cosa dopo il parto. Quasi sempre la cura necessaria è più piccola di quella temuta, e la visita finisce con un’igiene e due consigli per casa.

Nella Piana di Lucca vedo anche l’altra situazione, quella di chi non è venuta per paura e arriva all’ottavo mese con un ascesso, a volte con la febbre e la pancia che rende difficile stare sdraiata; da Capannori, Porcari e Altopascio la strada è breve, e lo dico perché aspettare non conviene a nessuno. Anche lì la risposta non è «aspetti il parto», è una seduta breve, su un fianco, con pause, per drenare e togliere il dolore, e il resto del lavoro ad allattamento avviato. Poi c’è chi viene prima della gravidanza per mettere a posto la bocca: è la situazione più semplice, e la consiglio a chi ha una carie o una devitalizzazione in sospeso.

Chi arriva da Capannori, Porcari, Altopascio, San Marco e Sant'Anna concorda con la segreteria gli appuntamenti in orari comodi, concentrando visita e cura nella stessa settimana quando è possibile. Lo studio è a San Marco, in Via delle Ville Prima 966, fuori dalle Mura, a pochi minuti dall'uscita Lucca Est della A11 e dalla circonvallazione, con parcheggio davanti allo studio. Ricevo su appuntamento presso lo Studio Dentistico Adamanti di Lucca: la segreteria risponde al 0583 050656 e su WhatsApp negli orari di apertura.

Quando la visita non è la strada giusta?

Non tutto si fa in gravidanza, e non tutto si rimanda: queste sono le cose che in genere sconsiglio o rinvio.

• Lo sbiancamento. In gravidanza e durante l’allattamento non si fa; se ne riparla dopo, con la bocca a posto.
• Le cure solo estetiche. Faccette, sostituzione di otturazioni che funzionano, corone su denti sani: dopo il parto.
• Le radiografie di controllo. Panoramica e lastre di routine aspettano; faccio solo quella che cambia una decisione.
• I lavori lunghi nell’ultimo mese. Sedute brevi, su un fianco, solo per ciò che non aspetta.
• La chirurgia programmabile. Denti del giudizio tranquilli, impianti, interventi sulle gengive: si valuta in visita e, quando serve, indirizzo al collega dello studio dopo il parto.
• Il rinvio di tutto per paura. È la scelta più comune e la peggiore: un’infezione trascurata è il rischio vero.

Come si svolge il percorso, in tre passi?

1. 1La visita. Guardo bocca e gengive, chiedo il mese e l’andamento della gravidanza, leggo il libretto e distinguo ciò che va fatto ora da ciò che aspetta. Se serve, sento il ginecologo.
2. 2La cura. Igiene in qualsiasi trimestre; otturazioni, devitalizzazioni ed estrazioni necessarie preferibilmente fra il quarto e il sesto mese, con sedute brevi e anestesia locale nella quantità minima.
3. 3I controlli. Un controllo delle gengive a ogni trimestre, un’igiene dopo il parto e, quando i tempi lo permettono, il resto del piano di cura rimasto in sospeso.

Chiama lo 0583 050656 (rispondiamo dal lunedì al venerdì, 9:00-19:00) oppure scegli giorno e ora dal calendario.

Come si può pagare?

La visita ha un costo indicato prima, quando si prenota; se dalla visita nasce un piano di cure, ogni voce ha il suo costo scritto e si paga per prestazione, man mano che si fa.

Il piano di cura è scritto e ti viene consegnato dopo la visita, prima di qualsiasi trattamento: sai cosa comprende, cosa non comprende, in quante fasi si svolge e cosa succede se il percorso cambia strada.

Per le cure che si sviluppano in più sedute, come una corona o un percorso sulle gengive, il pagamento segue le fasi del lavoro, secondo quanto concordato con la segreteria prima di iniziare. Si paga con carta, bancomat o bonifico; per ogni pagamento viene emessa fattura.

Le cure odontoiatriche sono spese sanitarie: la fattura serve per la detrazione nella dichiarazione dei redditi, secondo le regole in vigore, anche quando il paziente è un minore a carico.

• Piano scritto. Consegnato dopo la visita, con le alternative possibili e i tempi previsti.
• Pagamento per fasi. Concordato con la segreteria prima di iniziare, sulla base del piano.
• Fattura per ogni pagamento. Spesa sanitaria detraibile secondo le regole in vigore.